6-е офтальмологическое отделение (рефракционной хирургии)
Применение современных фемтолазерных технологий - это лучший способ обрести хорошее зрение и избавиться от очков и линз с максимальным комфортом для пациента и высокой точностью результата. Лазерная коррекция зрения избавляет людей от близорукости, астигматизма и дальнозоркости.
Исправление зрения фемтолазером — процедура востребованная, эффективная и абсолютно безопасная.
Рефракционные операции по передовым методикам лазерной коррекции зрения имеют персонализированный профиль, что позволяет получить максимальную точность коррекции с учетом индивидуальных особенностей пациента.
На сегодняшний день самыми передовыми в мировой офтальмологии являются «безлоскутные» методики лазерной коррекции зрения. Они позволяют провести операцию в один этап, быстро и безболезненно, через микроскопический разрез (2 мм). Благодаря этому, повреждения роговичной ткани сводятся к минимуму и восстановительный период для пациента максимально короткий.
Рефракционные хирурги МНТК «Микрохирургия глаза» владеют сразу двумя «безлоскутными» технологиями лазерной коррекции зрения, которые носят названия SMILE и CLEAR («смайл» и «клиэр»).
Когда лазерная коррекция зрения противопоказана, возможно провести коррекцию рефракции с помощью факичных линз, которые персонально изготавливаются для пациента и устанавливаются перед собственным хрусталиком глаза. Также, в некоторых случаях, проводится рефракционная замена хрусталика глаза на интраокулярную линзу.
Уникальные возможности Новосибирского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» заключаются в том, что здесь пациенту доступен весь спектр рефракционных операций: от стандартных и широко распространенных методик до наиболее передовых.
Вне зависимости от применяемой методики все операции выполняются на суперсовременном оборудовании.
SMILE и CLEAR – передовые методы лазерной коррекции зрения
SMILE и CLEAR – это щадящие «безлоскутные» технологии в лазерной рефракционной хирургии, применяются для лечения близорукости и астигматизма. Процедура точна, максимально комфортна для пациента и особенно подходит людям, ведущим активный образ жизни.
Лазерная коррекция зрения технологиями SMILE и CLEAR рекомендована пациентам:
- с близорукостью до -10 диоптрий;
- с астигматизмом до 5 диоптрий;
- имеющим высокий риск смещения роговичного клапана (спортсмены, тяжелая физическая работа);
- длительно пользующимся контактными линзами и имеющими высокий риск синдрома сухого глаза;
- с тонкой роговицей;
- желающим получить лечение по самой современной технологии лазерной коррекции зрения нового поколения.
Отсутствие роговичного клапана (он же «лоскут» или «флэп») при проведении операций SMILE и CLEAR исключает осложнения, связанные с его наличием при других типах рефракционных операций.
Операция длится около 10-15 минут на оба глаза и включает следующие этапы:
- формирование микроразреза и оптической линзы с помощью фемтосекундного лазера;
- удаление линзы через микропрокол 2 мм с помощью пинцета и промывание зоны операции стерильным раствором.
ВАЖНО! Отсутствуют болевые ощущения на всех этапах, пациент чувствует только легкие прикосновения к глазу во время операции.
Технологии SMILE и CLEAR аналогичны, отличие этих запатентованных методик заключается в фемтолазерных установках, на которых проводится операция.
Метод лазерной коррекции SMILE
ReLEx SMILE – SMall Incision Lenticula Extraction, «удаление лентикулы через малый разрез».
Операция выполняется при помощи фемтосекундного лазера VisuMax™ (Carl Zeiss, Германия).
Технология ReLEx SMILE показала великолепные результаты с высокой степенью точности и предсказуемости. Более 7 000 000 операций уже успешно проведено во всем мире. В Новосибирском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» операции SMILE проводятся с 2017 года, выполнено более 12 000 операций.
Метод лазерной коррекции CLEAR
CLEAR – Corneal Lenticule Extraction for Advanced Refractive Correction, «извлечение роговичной лентикулы для коррекции близорукости и астигматизма». Этот метод является аналогом технологии ReLEx SMILE.
Операция CLEAR выполняется при помощи фемтосекундного лазера FEMTO LDV Z8 (Ziemer, Швейцария). В Новосибирском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» операции CLEAR проводятся с 2021 года.
Преимущества технологии:
- Возможность центрации после докинга (вакуумной «стыковки» конуса лазера с роговицей).
- Надежность вакуумного соединения.
- Использование низкой энергии FEMTO LDV лазера.
- Использование ОКТ (оптической когерентной томографии) во время операции для контроля процедуры.
FemtoLASIK – высокотехнологичная версия технологии LASIK
Технология FemtoLASIK выполняется в клинике при помощи зарекомендовавших себя качественной работой фемтосекундного лазера VisuMax™ (Carl Zeiss, Германия) и эксимерного лазера MEL-90 (Carl Zeiss, Германия).
- с близорукостью до -15 диоптрий;
- с астигматизмом до 6 диоптрий;
- с дальнозоркостью до + 4 диоптрий;
- с тонкой роговицей;
Использование фемтосекундного лазера для формирования клапана, позволяет получить идеально гладкую поверхность границы расслоения роговичной ткани без механического воздействия на роговицу. Роговичный клапан формируется по персонально заданным параметрам глаза каждого пациента, чего невозможно добиться механическим инструментом.
Преимущества операции:- Более современная методика, по сравнению с LASIK.
- Минимум осложнений, благодаря тому, что формирование лоскута проводится высокоточным лазером. Импульсы крайне короткого времени действия расщепляют ткань роговицы деликатно, точно и на заданной глубине (по сравнению с традиционной методикой LASIK).
- Болевые ощущения сведены к минимуму.
- Более длительный период восстановления по сравнению с методом ReLEx Smile, есть ограничения по занятиям спортом и в использовании декоративной косметики для глаз после операции.
- Коррекция возможна даже при тонкой роговице.
Особенности технологии:
Более длительный период восстановления по сравнению с технологиями SMILE и CLEAR, есть ограничения по занятиям спортом и в использовании декоративной косметики для глаз после операции.
Не рекомендуется для профессиональных спортсменов, занимающихся активными видами спорта из-за формирования лоскута на роговице и пациентам с синдромом сухого глаза.
LASIK и ФРК – технологии первого поколения лазерной коррекции зрения
Метод лазерной коррекции LASIK
Впервые прообраз операции методом LASIK была выполнена в 1986 году в Новосибирске.
LASIK – широко применяемая технология коррекции, выполняется в клинике при помощи эксимерного лазера MEL-90 (Carl Zeiss, Германия).
Эту технологию нельзя назвать полностью лазерной, поскольку на первом этапе для формирования роговичного лоскута используется специальный прибор микрокератом со стальным лезвием.
Технология LASIK рекомендована пациентам:
- с близорукостью до -15 диоптрий;
- с астигматизмом до 6 диоптрий;
- с дальнозоркостью до + 4 диоптрий;
- тем, кто планирует более бюджетную по стоимости операцию.
Операция длится около 15-20 минут на оба глаза и включает несколько этапов:
- В глаз закапываются анестезирующие капли. Они обеспечивают безболезненную процедуру.
- На глаз устанавливается вакуумное кольцо. Микрокератомом производится срез лоскута роговицы. Образующийся лоскут осторожно отворачивается назад, как страница книги. Далее на протяжении нескольких секунд лазер удаляет точное количество ткани роговицы.
- После лазерного лечения лоскут роговицы помещается назад на свое место.
- Сама процедура болезненнее по сравнению с методами ReLEx SMILE и FemtoLASIK.
- Большая погрешность толщины срезаемого лоскута (LASIK не рекомендуется пациентам с тонкой роговицей).
- Геометрия лоскута менее устойчива к травме. Не рекомендуется для профессиональных спортсменов, занимающихся активными видами спорта из-за формирования лоскута на роговице и пациентам с синдромом сухого глаза.
Лечение кератоконуса
Лечение кератоконуса
Специалисты нашей клиники имеют большой опыт наблюдения и лечения пациентов с диагнозом «Кератоконус». При данном заболевании применяются три методики в зависимости от стадии заболевания и параметров роговой оболочки.
1. Кросслинкинг роговичного коллагена - процедура облучения роговицы ультрафиолетом для увеличения ее прочности.
Техника выполнения операции кросслинкинга роговичного коллагена:
- 1 вариант: закапываются анестезирующие капли и устанавливается векорасширитель. Механическим способом удаляется поверхностный слой – эпителий. В течении 30 минут роговая оболочка пропитывается специальным раствором, а затем при продолжении пропитывания 30 минут облучается ультрафиолетом роговицу. Накладывается защитная контактная линза.
- 2 вариант: закапываются анестезирующие капли и устанавливается векорасширитель. С помощью фемтосекундного лазера формируется глубокий «карман» в роговице, туда в течении 30 минут заливается специальный раствор для пропитывания ткани, а затем облучается ультрафиолетом 30 минут. Возможно наложение контактной линзы.
Длительность процедуры от 1 часа.
В послеоперационном периоде пациенту подбираются специальные жесткие контактные линзы для наилучшего качества зрения.
2. Имплантация интрастромальных роговичных сегментов (ИРС) для пациентов при далекозашедшей стадии заболевания.
При непереносимости контактной коррекции и прогрессировании кератоконуса применяется методика имплантации интрастромальных роговичных сегментов (ИРС). С помощью этой технологии возможна остановка прогрессии кератоконуса и увеличения остроты зрения при очковой коррекции.
Техника выполнения операции имплантации интрастромальных роговичных сегментов:
- Закапываются анестезирующие капли и накладывается векорасширитель.
- С помощью фемтосекундного лазера по заданным параметрам формируется роговичный тоннель и в созданное пространство имплантируется один либо два пластиковых сегмента, в зависимости от исходных параметров глаза пациента.
- Далее накладывается контактная линза.
Длительность операции 10-15 минут.
3. Кератопластика – пересадка донорской роговицы
В ситуации, когда мы имеем терминальную стадию кератоконуса либо неэффективны вышеперечисленные методы, пациенту предлагается радикальное лечение кератоконуса – сквозная или послойная кератопластика.
Такая хирургическая операция проводится с использованием донорского материала (донорской роговицы). При сквозной кератопластике производится замена центральной части роговицы на всю глубину. Передняя послойная кератопластика предусматривает замену нескольких слоев передней части роговицы.
Проведение операции по пересадке роговицы требует особой квалификации хирурга, а также обязательного наличия донорского материала (донорской роговицы).
В ходе операции:
- С помощью фемтосекундного лазера удаляется поврежденная ткань роговицы.
- На место удаленного участка пришивается донорская ткань.
Операция проводится с применением общей или комбинированной анестезии.
Длительность операции – от 1 часа.
Период восстановления – до полугода
Перечень анализов для проведения рефракционных лазерных операций
Огромный выбор возможностей качественно улучшить свое зрение с помощью мировых современных технологий доступен уже сейчас в Новосибирском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова.
- Новосибирский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» входит в сеть федеральных специализированных медицинских центров по профилю офтальмологии - ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Фёдорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
- В клинике работают высококвалифицированные специалисты международного уровня.
- Применяется весь спектр существующих на сегодняшний день в мире технологий лазерной коррекции зрения: от стандартных технологий «первого поколения» до самых современных, «безлоскутных».
- Применяются микроинвазивные бесшовные передовые хирургические технологии на уровне лучших мировых стандартов и собственные уникальные разработки в лечении и диагностике.
- Высокое качество лечения обеспечивается дифференцированным и углубленным предоперационным диагностическим обследованием.
- Возможность прямо в клинике сдать анализы для рефракционной операции.
- Минимальный срок комплексного проведения лазерной коррекции зрения – 3 дня (1-й день: диагностика и анализы; 2-й день – операция; 3-й день – постоперационный осмотр). Операция проходит в амбулаторном режиме, без поселения в стационар!
- Проводится взвешенная ценовая политика при максимально высоком уровне технологий и оборудования.
- Хорошая транспортная доступность Новосибирска для пациентов из других регионов и зарубежья. Ежегодно в Новосибирском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» проводится порядка 3000 рефракционных операций по «безлоскутным» технологиям SMILE и CLEAR.
Какая именно методика лечения подходит пациенту в каждом индивидуальном случае, нет ли противопоказаний и какой прогнозируется результат операции – это определит врач-офтальмолог на консультации по итогам диагностического обследования в Новосибирском филиале МНТК «Микрохирургия глаза».
Пациентам, планирующим рефракционную операцию, рекомендуем изучить нашу подробную памятку
Заведующий отделением:
Садрутдинов Ренат Шагитович
врач-офтальмолог высшей категории